Про диабет, выпуск очередной
Feb. 10th, 2025 08:57 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
d_saoirseНаконец поступили в продажу так давно обещанные безрецептурные непрерывные мониторы глюкозы от обоих главных производителей — Abbot и DexCom — соответствующее разрешение FDA на продажу их без рецепта было выдано в конце мая 2024 года, я проверяла где-то в июле — запуска еще не было. А в начале января на одном званом ужине очень разговорчивый сосед по столу пожаловался мне что торт ему нельзя потому что преддиабет, потом тут же слопал два куска, поглядывая в телефон, и показал мне приложение. Так я выяснила что безрецептурный Abbott Lingo по крайней мере несколько недель уже в продаже и тут же поскакала на сайт чтобы его заказать.
Во-первых, удобство покупки. Оно-то и раньше здоровый или относительно здоровый человек мог извернуться и купить монитор по рецепту. Для этого надо было уговорить лечащего врача тебе его выписать. Я такое проделывала уже с диагностированным преддиабетом, так что мне даже страховка это оплатила. И со страховкой вышло что-то вроде 60 долларов за месяц — два сенсора каждый работает две недели. Не знаю, покрывает ли страховка здоровым людям такое.
Второй известный мне способ был заплатить что-то около 400 долларов в месяц стартапу Levels, тогда тебе выписывали рецепт и присылали сенсор Abbott Libra с надстройкой из софта самого Levels. Когда я первый раз такое попробовала, больше трех лет назад, это показалось мне революционным — действительно никто ведь здоровым людям раньше такого способа следить за своим здоровьем не предлагал. Но у Levels не было своей технологии сенсора, только софт и советы по здоровому питанию, а производители сенсоров очень быстро поняли что для них открыли самый большой и платежеспособный рынок и тут же подали заявки в FDA на безрецептурную продажу здоровым людям. Я думала что судя по бестолковости приложения Abbott Libra, которое прилагалось к сенсору для диабетиков, они не справятся с выпуском нормального приложения для здоровых и придирчивых потребителей, но пока что приложение Lingo вполне приятное. DexCom я еще не пробовала, но думаю что стартапу Levels пришел конец — теперь любой человек может зайти на сайт Abbott или DexCom и за относительно небольшие деньги заказать домой доставку сенсора без лишних вопросов.
Во-вторых, цена. План на 12 недель обошелся мне в 249 долларов, 83 в месяц, там есть планы и на месяц, и на две недели, процентов на 10-15 дороже. То есть большинству людей даже нет смысла выгадывать что-то со страховкой, вполне нормальная цена, не сильно выше доплаты к страховке.
В третьих, к моему удивлению, приложение хотя и не то чтобы совсем не идиотское, но гораздо лучше чем приложение для сенсора Libra, который продается диабетикам. По крайней мере нет такой невыносимой особенности, которая есть у приложения Libra — если уровень глюкозы падает ниже 70 даже на совсем короткий срок или если телефон теряет с сенсором связь — он начинает истошно пикать даже в беззвучном режиме, и отключить пиканье можно только принудительно отключив приложение и соответственно отключив мониторинг глюкозы на это время. То есть вышел среди ночи в туалет — обязательно бери с собой телефон иначе разбудишь мужа. Мой муж был настолько возмущен этим пиканьем что пошел на реддит выяснить как его отключить и та нашел целый форум возмущенных пользователей либры, которые ругали приложение за его ужасную криворукость.
Поскольку линго расчитан на здоровых людей, там такой функции нет. Но нет и возможности регистрировать уровень глюкозы ниже 50 и выше 200, считается что у здоровых людей она такого не достигает. Ну и соответственно при покупке ты должен поставить галочку что у тебя диабета нет. А когда регистрируешься в приложении, тебя спрашивают какие у тебя цели — похудеть, улучшить сон и так далее. Так вот среди этих целей нельзя выбрать гестационный диабет или преддиабет. Я написала в поддержку что как же так, они на удивление быстро ответили что FDA для этих случаев этот монитор не одобрила, соответственно он на них не рассчитан.
Я кстати выяснила почему при гестационном диабете такой монитор не показан (сейчас навру по медицинской части, но как поняла) — игла сенсора вставлена в межклеточную жидкость, а та уровень глюкозы в крови показывает неточно, поэтому надо какое-то время, недели две, калибровать. А при гестационном диабете за две недели так все меняется что откалибровать невозможно, соответственно нет пользы от сенсора. При гестационном диабете прописывают ежедневно четыре раза прокалывать иголкой палец утром натощак и через час после начала каждого приема пищи. По моему опыту это совершенно не дает правильной картины. Не знаю где они находят беременных да еще и с диабетом, которые во-первых едят три раза в день, во-вторых ухитряются через час после начала приема пищи его закончить и вовремя померять. Для этого надо как минимум не иметь старшего ребенка, а как максимум и работы с митингами, от которых можно в нужный момент отвлечься на прокалывание пальца. На практике получается что ты проснулась, проколола палец, села с ребенком есть, съела ложку йогурта, встала на просьбу принести вилку вместо ложки, встала принести вторую салфетку потому что первую уже испачкали, встала поднять перевернутую тарелку и насыпать новую тарелку. Встала протереть собаку и ковер от йогурта, встала принести вместа йогурта каши, съела еще ложку. Тут пришла няня, ты взяла свой завтрак и пошла к компьютеру или вообще поехала на работу, прозвенел будильник что пора прокалывать палец, ну ты проколола — там глюкоза стоит на месте. Доела йогурт, пошла сделала себе бутерброд, включилась в митинг, очнулась через два часа. Вот где-то в течение этих двух часов непрерывный монитор мне показывает пик глюкозы, и можно в него иногда посматривать чтобы вовремя проколоть палец.
Большой минус приложения линго в том что весь его замес может быть непонятен людям, у которых нет опыта и знаний по теме сахара в крови, и которые раньше таким монитором не пользовались. Такое впечатление что сэкономили на UX рисече и просто взяли результаты рисеча для диабетиков второго типа и преддиабетиков, которые уже много знают, беседовали с диетологом и понимают к чему надо стремиться и почему вот так хорошо а эдак плохо. В этом смысле всю подготовительную работу со мной проделал за них Levels, и я как подготовленный пользователь теперь пользуюсь линго без проблем. Кстати как только я установила приложение, фейсбук сразу начал показывать рекламу другого стартапа, Нутричего-то-там, который тоже пользуется этим сенсором, но на него навешивает диетические рекомендации. Может быть Эбботт на это и рассчитывает — сам не хочет заниматься каналом Б2С, все-таки это совсем другой маркетинг и не их сильная сторона, а рассчитывает на розничных партнеров, которые навесят свой удобный интерфейс и услуги и обеспечат объем продаж сенсоров.
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2025-02-11 11:32 am (UTC)no subject
Date: 2025-02-11 11:41 am (UTC)(Тоже был ГД и последний раз показал преддиабет. :( )
no subject
Date: 2025-02-11 03:30 pm (UTC)no subject
Date: 2025-02-17 05:57 pm (UTC)no subject
Date: 2025-02-11 03:32 pm (UTC)no subject
Date: 2025-02-11 02:08 pm (UTC)вот мне интересно что такое калибровать:)
я как раз брала Dexcom- там два за 200 баксов что ли? первый день он мне показывал что я молодец- что ожидаемо, я и впрямь молодец- фигню не ем, и думаю что преддиабета у меня нет, это я для развлечения взяла. Ночью он у меня ушел в область — с таким не живут- ниже 50. я потом прочитала что это часто случается если спишь на руке с монитором, она затекает. утром было мое обычное 90 (на годовом чекапе у меня всегда глюкоза в крови ниже 90 выходит хотя это после завтрака).
зато каждое следуещее утро было на 5 выше чем предыдущее. к концу недели у меня утром до завтрака выходило 110-115. после интенсивной тренировки было 120 и тому подобное. т.е. монитор мне показывал уверенный преддиабет, если не диабет. На 10ый день меня это уже взбесило после того как я с утра не позавтракав проплыла час и мне он все показывал 120, я сказала что эксперимент не удался, сняла монитор и второй даже не одевала, а отдала его следующему желающему.
мой знакомый врач-эндокринолог, тоже решил попробывать на себе чтобы понять что он своим пациентам советует, и сказал что его опыт был аналогичен моему, у него также нет преддиабета, но к концу недели монитор ему стабильно показывал высокий сахар. я решила для себя что эти мониторы еще не готовы для использывания здоровыми людьми
no subject
Date: 2025-02-11 03:49 pm (UTC)А ночью меня он тоже будил падая ниже 70, но это оказалось связано с перепадами температуры — на улице на жаре глюкоза быстро шла вверх, а ночью в номере под кондиционером вниз. Потом я сменила сенсор и новый начал показывать другую картину. Поэтому либо у и не рекомендуют здоровым людям — говорят больше нервотрепки чем полезных выводов, так что я теперь их применяю только в сочетании с теми что точно меняют
no subject
Date: 2025-02-12 03:38 am (UTC)no subject
Date: 2025-02-12 07:09 pm (UTC)ты вводишь в апп свои замеры? там есть такая возможность
no subject
Date: 2025-02-13 12:35 am (UTC)К сожалению нет, просто к сведению принимаю
no subject
Date: 2025-02-11 03:28 pm (UTC)no subject
Date: 2025-02-11 07:11 pm (UTC)Очень интересно, спасибо. Мне врач выписала бесплатный Libre на две недели, я его взяла и никак не начну пользоваться.
У меня не преддиабет, но видимо уже близко к нему, будет интересно посмотреть, как монитор работает.
no subject
Date: 2025-02-11 07:24 pm (UTC)Я недавно закончила 4 недели с Линго. Очень полезный опыт оказался. Больше латте из Старбакса не пью.
Правда, мне сильно не повезло со вторым датчиком (один рассчитан на две недели). Мне пришлось его три раза менять. Один раз просто не вставился, а второй раз перестал считывать информацию на второй день.
no subject
Date: 2025-02-12 03:29 am (UTC)